Нобелевская премия по физиологии и медицине за 2025 год присуждена за значимые достижения в изучении периферической иммунной толерантности.

Фото: TT News Agency / Claudio Bresciani / Reuters
Американские исследователи Мэри Брункова и Фред Рамсделл, а также японский ученый Симону Сакагути стали обладателями этой престижной награды. Их фундаментальные работы объясняют механизм, с помощью которого иммунная система защищает организм от чужеродных агентов, при этом не атакуя собственные здоровые клетки. Эти открытия проливают свет на то, почему серьезные аутоиммунные заболевания являются относительно редким явлением.
Ученые выявили регуляторные Т-клетки, выполняющие функцию «двух ключей» для контроля иммунного ответа и предотвращения агрессии иммунных клеток против собственного организма. Нарушение работы этой системы приводит к развитию аутоиммунных патологий. Нобелевский комитет подчеркнул, что эти результаты имеют колоссальное значение для разработки новых терапевтических подходов к аутоиммунным заболеваниям, повышения эффективности лечения онкологических заболеваний и уменьшения осложнений при трансплантации органов и стволовых клеток.
Несмотря на видимое разнообразие биологических форм, на молекулярном уровне жизнь относительно проста: всего четыре нуклеотида и двадцать аминокислот. Иммунная система, распознавая и уничтожая патогены по их аминокислотным последовательностям, иногда ошибочно может атаковать схожие последовательности в собственных тканях организма. Это объясняет, почему аутоиммунные реакции часто развиваются после инфекций. Такие болезни, как волчанка, ревматоидный артрит и рассеянный склероз, затрагивают людей разных возрастов, вызывая разрушительные, а порой и фатальные последствия. Именно регуляторные Т-клетки являются ключевым механизмом защиты от этих заболеваний.
Исследования в этой области начались еще в 1990-х годах, когда была обнаружена популяция мышей с самопроизвольно развивающимися аутоиммунными состояниями. Из-за отсутствия необходимых инструментов для идентификации специфических мутаций, вызывающих эти заболевания, работы продолжались до 2000-х. Тогда удалось установить, что дефицит регуляторных Т-клеток у мышей и человека, приводящий к аутоиммунной патологии, может быть связан с мутациями в гене Foxp3.
Примечательно, что Сакагути проводил свои исследования независимо от Брунковой и Рамсделла. Однако, изучая функции Т-клеток и уникальные фенотипы мышей, через десятилетие их работы пересеклись, а еще спустя два десятилетия они удостоились Нобелевской премии. Сегодня специалисты имеют полное представление о механизме: ген Foxp3 руководит формированием регуляторных Т-клеток, которые, в свою очередь, контролируют активность других иммунных клеток, включая «клетки-киллеры». Эти «киллеры» предназначены для уничтожения чужеродных элементов, но иногда могут терять контроль. Регуляторные Т-клетки обеспечивают «терпимость» иммунной системы к собственным тканям организма.
Хотя Нобелевский комитет не упоминает об этом, вручение премии совпало с регистрацией в России нового препарата для лечения тяжелого аутоиммунного заболевания — болезни Бехтерева. Группа российских ученых под руководством Сергея Лукьянова (ректор РНИМУ им. Пирогова) выявила специфический тип Т-клеток, дисфункция которых вызывает болезнь. Целенаправленно нейтрализуя эти клетки с помощью особых антител, исследователи сумели уменьшить аутоиммунное поражение суставов, сохранив при этом способность иммунной системы бороться с истинными патогенами. Этот инновационный препарат демонстрирует, что фундаментальные научные открытия находят прямое практическое применение в современной медицине.